公認心理師試験 第2回試験 問74 2019-074
問74 事例 35歳の男性A、営業職。時間外・休日労働が社内規定の月60時間を超え、疲労感があるとのことで、上司は公認心理師にAとの面接を依頼した。直近3か月の時間外·休日労働の平均は64時間であった。健康診断では、肥満のために減量が必要であることが指摘されていた。疲労蓄積度自己診断チエ·クリストでは、中等度の疲労の蓄積が認められた。この1か月、全身倦怠感が強く、布団から出るのもおっくうになった。朝起きたときに十分に休めた感じがなく、営業先に向かう運転中にたまに眠気を感じることがあるという。公認心理師の対応として、不適切なものを1っ選ベ。
（１）生活習慣の把握を行う。
（２）うつ病などの可能性の評価を行う。
（３）Aに運転業務をやめるように指示する。
（４）Aの医学的評価を求めるように事業主に助言する。
（５）仕事の負担度、仕事のコントロール度及び職場の支援度を把握する。
センターの答え （３）が不適切、その他は適切である
解説 運転業務をやめるように「指示」するのは使用者であり、公認心理士としては職務の域を超えている。
上記の事項だけで解答できるため、病状の推定は不要であるが、念のため設問から推測されるべき疾病をあげておく。
・Ⅱ型糖尿病を代表とする生活習慣病
・うつ病など
ここで、月平均64時間の超過勤務は、80時間以内であるから、労働法学の視点からは勤務による精神疾患の発生には、それ「のみ」からは「ダイレクト」には結びつけることはできない。
・なお、選択肢にはないが重要な疾病に「睡眠時無呼吸症候群」があり、当問のような「肥満」「昼間の眠気」ときたら確率が高い。
・また、「肥満がない」場合には「ナルコレプシー」を推測しなければいけない。本年の問題30の選択肢に、ナルコレプシーの症状であるカタプレキシーが出ているので、次回以降、ナルコレプシーの事例が出題されても不思議ではない。
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