公認心理師試験 第2回試験 問95 2019-095
問95 自殺予防に対する公認心理師の対応や判断として、最も適切なものを1つ選ベ。
(1)自殺をしようと計画する人は、死ぬことを決意している。
(2)自殺の危機が緩和されるまで、心理の深層を扱うような心理療法を継
続する。
(3)公認心理師がクライエントと自殺について話をすると、自殺行動を引
き起こすことになる。
(4)自殺が1つの選択肢であるという考えをー旦受容し、自殺が正しい判
断ではないことを確認する。
(5)クライエントが自殺にっいて語るときは、注意を引きたいだけである
ため、実際に自分自身を傷っけることはない。
センターの答え(4)
解説
(1)自殺をしようと計画する人は、死ぬことを決意している→死にたい願望と助けられたい願望が共存している
(2)自殺の危機が緩和されるまで、心理の深層を扱うような心理療法を継続する。→深層操作は危険性がある
(3)公認心理師がクライエントと自殺について話をすると、自殺行動を引き起こすことになる。→真剣に傾聴すること自体は、自殺行動を促進することはないとされている
(4)自殺が1つの選択肢であるという考えをー旦受容し、自殺が正しい判断ではないことを確認する→正しい
(5)クライエントが自殺について語るときは、注意を引きたいだけであるため、実際に自分自身を傷つけることはない→注意を引きたいだけでなく実際に自傷行為に至る場合もあるため、適切にアセスメントする必要がある。
補足
自殺の危険因子には次のようなものがある。
・自殺念慮がある
・自殺歴・自殺未遂歴がある
・精神疾患にかかっている
・相談相手がなく孤立している
・進行性の重篤な病気や慢性的な疼痛がある
・強いストレッサーにさらされている(親しい人の死、失職、経済的困窮)
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